長期護理保險是解決高齡、失能、失智老年人長期護理難題的重要方式。2016年以來，我國在部分城市開展長期護理保險制度試點。今年全國兩會上，全國政協(xié)委員、中國光大集團黨委書記、董事長李曉鵬提出，建議及時總結經(jīng)驗，完善頂層設計，盡快建立統(tǒng)一的社會性長期護理保險制度，緩解養(yǎng)老難、養(yǎng)老貴問題。

李曉鵬在提案中稱，2016年6月，人力資源與社會保障部發(fā)布《關于開展長期護理保險制度試點的指導意見》，提出力爭在2020年之前，基本形成適應我國社會發(fā)展的長期護理保險制度政策框架。3年多以來，15個城市的試點，為長期護理保險制度的建立積累了不少經(jīng)驗，不過也發(fā)現(xiàn)一些問題。

一是社會化長期護理需求與日俱增，長期護理服務供給短缺，供需之間存在較大缺口。二是由于缺少頂層設計，地方政策的隨意性較大，試點效果不理想。三是一些試點城市因財力有限、投入不足，長護險制度保障能力相對有限，賠付金額與實際護理成本之間差距較大。四是配套缺失，養(yǎng)老企業(yè)難以制定可復制的商業(yè)模式，不利于養(yǎng)老企業(yè)連鎖化經(jīng)營、標準化管理，最終導致各方參與意愿降低，養(yǎng)老生態(tài)體系建設滯后。

針對上述問題，李曉鵬提出五方面建議。

一是加快頂層制度設計。

建議堅持社會性為主、商業(yè)型為輔的長期護理保險制度框架，遵循自上而下的社會保障制度建設規(guī)律，推廣全國統(tǒng)一的社會性長期護理保險制度。一是將社會性長期護理保險納入《社會保險法》，從法律層面明確制度的地位。二是統(tǒng)一制定各項標準與細則，改變試點制度碎片化、隨意化的現(xiàn)狀。三是明確牽頭部門，統(tǒng)籌金融、醫(yī)療、民政與社?；鸬雀鞣搅α浚⒔M織協(xié)調機制。

二是建立多元籌資渠道。

建議在社會保障框架下，制定獨立的社會性長期護理保險籌資渠道。綜合挖掘各級財政補貼、單位繳費、個人繳費、社會捐助、慈善捐助、福彩資助等多元化籌資渠道。針對長期護理保險參保人制定個人稅收遞延政策，加大個人繳費優(yōu)惠力度，保證社會性長期護理保險資金來源穩(wěn)定。

三是重點培育配套市場體系。

建議以社會性長期護理保險制度為引導，通過政策傾斜引導更多資源投入養(yǎng)老事業(yè)。鼓勵保險公司經(jīng)辦社會性長期護理保險業(yè)務，引導其向社會提供多樣化的商業(yè)護理險產(chǎn)品，逐步建立多層次護理保險體系。支持大型“保險+養(yǎng)老+醫(yī)療”綜合體企業(yè)的發(fā)展，發(fā)揮規(guī)模經(jīng)濟、范圍經(jīng)濟效應，有效降低養(yǎng)老成本，促進養(yǎng)老護理配套市場體系健康發(fā)展。

四是加大人才培養(yǎng)與科技投入。

建議大力培養(yǎng)相關專業(yè)人員，為制度執(zhí)行提供人力資源保障。引導護理服務機構加大科技投入，建立完善的智慧養(yǎng)老服務體系，鼓勵通過科技手段輔助提升老年人自理能力。以線上智能評估、智能規(guī)劃等科技手段，提高制度運行的效率。

五是協(xié)調資源聯(lián)動形成合力。

社會性長期護理保險制度，涉及養(yǎng)老問題的全鏈條、全過程，未來推進中，建議做好各項資源的協(xié)調聯(lián)動。政府方面，要強化民政、衛(wèi)生健康、社保、金融管理部門間的聯(lián)動;市場方面，鼓勵養(yǎng)老機構、保險公司整合資源，加強協(xié)作。

關鍵詞： 李曉鵬 護理保險制度