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本報(bào)訊（記者 周函 通訊員 邱浣敏）“感謝江蘇來(lái)的醫(yī)生，現(xiàn)在我不僅能走了，腰背部的疼痛也明顯好多了！”近日，在新疆克州人民醫(yī)院骨科病房，89歲的閆奶奶和家人將錦旗送到蘇大附一院援疆醫(yī)生孫智勇手中，連連感嘆“一針治骨折”的微創(chuàng)技術(shù)太神奇。

據(jù)介紹，閆奶奶因腰椎椎體壓縮性骨折，不得不躺在床上，連翻身都困難，輾轉(zhuǎn)當(dāng)?shù)囟嗉裔t(yī)院，醫(yī)生都因患者高齡和糖尿病的病史，建議她保守治療。近日，得知江蘇省第十一批援疆專(zhuān)家抵達(dá)克州人民醫(yī)院，閆奶奶于4月26日前來(lái)求助。作為該院近年來(lái)收治年齡最大的脊柱骨質(zhì)疏松壓縮性骨折患者，援疆專(zhuān)家院長(zhǎng)季晶、副院長(zhǎng)祁雷，骨科、麻醉科、心內(nèi)科和康復(fù)科醫(yī)生等，為閆奶奶展開(kāi)詳細(xì)的身體評(píng)估，最終判斷她可以接受手術(shù)。

“高齡老人骨折后只要身體允許，都建議盡快手術(shù)，否則長(zhǎng)期臥床帶來(lái)的身體并發(fā)癥，比骨折本身更危險(xiǎn)?！睂O智勇表示，骨質(zhì)疏松性脊柱骨折4年死亡率高達(dá)50%，又被稱(chēng)為“人生最后一次骨折”。經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)（PKP），即“水泥重建脊柱技術(shù)”，可實(shí)現(xiàn)“一針治骨折”，病人術(shù)后第二天就能下地行走，改變了“傷筋動(dòng)骨一百天”的傳統(tǒng)理念。此類(lèi)手術(shù)在蘇大附一院骨科常規(guī)開(kāi)展，百歲以上的高齡老人也治療過(guò)。作為援疆專(zhuān)家，自己不僅要為老人做好這次手術(shù)，也要將早期康復(fù)的理念帶到這里，幫助她早日下床活動(dòng)。

完善術(shù)前準(zhǔn)備后，4月27日，克州人民醫(yī)院骨二科阿不都薩拉木·阿布都熱合曼主任和孫智勇作為主刀醫(yī)生為老人施行經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)。由于患者高齡，全身情況差，無(wú)法正常俯臥，麻醉科徐小班醫(yī)生應(yīng)用精準(zhǔn)的鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛麻醉技術(shù)保駕護(hù)航；心內(nèi)科唐春平醫(yī)生實(shí)時(shí)評(píng)估患者心臟情況，協(xié)助制定麻醉方案，并給予手術(shù)全程管控的最佳建議。手術(shù)僅不到半小時(shí)，手術(shù)切口僅4毫米。術(shù)后6小時(shí)，病房護(hù)士開(kāi)始指導(dǎo)老人術(shù)后康復(fù)鍛煉，以達(dá)到快速康復(fù)的目的。術(shù)后次日，在孫智勇的指導(dǎo)和攙扶下，老人慢慢起身，可以戴著腰圍下地走路，順利出院。

手術(shù)是老人治療的第一步，想要避免類(lèi)似事件再次發(fā)生，抗骨質(zhì)疏松治療才是關(guān)鍵。4月30日，孫智勇又和醫(yī)生入戶隨訪，為閆奶奶手術(shù)切口消毒換藥，并制定了詳細(xì)的康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃和骨質(zhì)疏松治療方案。

據(jù)了解，加速康復(fù)外科（ERAS）是援疆專(zhuān)家孫智勇為克州人民醫(yī)院帶去的一項(xiàng)新的治療理念，具體包括術(shù)前營(yíng)養(yǎng)、術(shù)中鎮(zhèn)痛、術(shù)后鍛煉及進(jìn)食等，通過(guò)降低手術(shù)創(chuàng)傷的應(yīng)激反應(yīng)、減少并發(fā)癥、提高手術(shù)安全性和患者滿意度，從而達(dá)到加快患者恢復(fù)并重返社會(huì)的目的。

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