抗凝藥品,是指常見(jiàn)于臨床醫(yī)學(xué)上防止和醫(yī)治血栓性病癥的藥品,抗凝血藥可用以預(yù)防血管內(nèi)堵塞或血栓形成的病癥,預(yù)防中風(fēng)或其他血栓性病癥。是根據(jù)影響凝血過(guò)程中的一些凝血因子阻攔凝血過(guò)程的藥品,很多人擔(dān)憂使用抗凝藥會(huì)有很大的風(fēng)險(xiǎn)性,那么讓我們來(lái)了解下抗凝藥物在使用過(guò)程中需要注意哪些風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)?
1.內(nèi)服抗凝藥在一定水平上面提升流血的風(fēng)險(xiǎn)性,這就需要吃藥期內(nèi)定期維護(hù)有關(guān)指標(biāo)值,并留意有沒(méi)有流血病癥,如口腔出血、鼻出血、皮膚粘膜下淤點(diǎn)、消化道出血(出現(xiàn)大便發(fā)黑,情況嚴(yán)重可有嘔血),在服用抗凝藥物期內(nèi),較大的傷害是有流血風(fēng)險(xiǎn)性,普遍有牙齦、皮下出血點(diǎn),消化道出血、內(nèi)臟器官流血、顱內(nèi)出血等,比較嚴(yán)重可造成 生命威脅等,有其中一種狀況時(shí),需要立即就醫(yī)。
2.臨床醫(yī)學(xué)常見(jiàn)的抗凝藥,最普遍的副作用為流血反映,假如在使用抗凝藥物全過(guò)程中病人出現(xiàn)比較嚴(yán)重腹痛、頭痛及其大便發(fā)黑、血尿等流血反映的話,建議立即的醫(yī)院門(mén)診就醫(yī)。除流血反應(yīng)之外,抗凝藥還可能會(huì)造成抗凝劑有關(guān)腎病及其惡心干嘔等消化道反應(yīng)。在口服抗凝藥物全過(guò)程中需要檢測(cè)病人的腎臟功能。針對(duì)運(yùn)用肝素類(lèi)藥抗凝的病人,需要檢測(cè)血小板計(jì)數(shù),警醒產(chǎn)生肝素誘發(fā)的血小板低癥。
3.臨床醫(yī)學(xué)工作方面常見(jiàn)的抗凝及抗血小板促纖溶藥品有低分子肝素,潘生丁、前列地爾等。低分子肝素關(guān)鍵用以防止和醫(yī)治靜脈血栓、堵塞癥。低分子肝素代表的如依諾肝素鈉在治療指南推薦都是使用依諾肝素為主,在臨床廣泛治療已經(jīng)形成的深靜脈血栓,治療缺血性心臟病,在心血管的抗凝治療,或者是靜脈血栓的預(yù)防以及治療,血液透析患者的體外抗凝等等。在臨床及目前有研究證實(shí),依諾肝素鈉對(duì)于治療急性冠脈綜合征有很好的治療效果,這種治療效果要比普通的肝素效果要好。涉及內(nèi)科,外科,骨科,呼吸科,腫瘤科,婦產(chǎn)科,心內(nèi)科,神經(jīng)內(nèi)科,燒傷及血管外科的不同場(chǎng)景的應(yīng)用,以及預(yù)防新冠患者的靜脈血栓栓塞(VTE)等領(lǐng)域。依諾肝素鈉屬于低分子肝素制劑的一種,它具有很強(qiáng)的抗血栓形成功能和一定的溶栓作用,臨床上主要是用于預(yù)防和治療深靜脈血栓和肺栓塞,在應(yīng)用的過(guò)程中,主要是在預(yù)防外科手術(shù)后,靜脈血栓形成,以及在血液透析時(shí),體外循環(huán)發(fā)生了凝血的時(shí)候使用。在使用依諾肝素鈉的過(guò)程中,患者還要注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),注意休息,保持良好的睡眠,避免過(guò)度勞累,要注意清淡飲食。在臨床用以血液分析血液灌流中,防止血塊而產(chǎn)生,避免血栓形成。需要注意在注射位置皮膚紫癜、紅斑、膿腫或壞死,偶有血小板低。
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