近日,一張西安交大附屬第二醫(yī)院兒科神經(jīng)康復病區(qū)的住院收費票據(jù)在網(wǎng)上傳播。票據(jù)顯示,一名1歲女童8月17日至8月21日的4天住院時間,總共花費553639.2元,其中西藥費550177.2。醫(yī)院回應稱,治療經(jīng)家長同意,所用藥品價格全國統(tǒng)一。(據(jù)9月4日極目新聞)
收費單在網(wǎng)上被曝光時,引來網(wǎng)友疑問,什么病會花費這么高?“這哪是花錢如流水,簡直是洪水”。不乏質(zhì)疑醫(yī)院高收費的,如今真相大白,醫(yī)院被錯怪了,這個天價收費,還真與醫(yī)院無關。
患兒被確診為脊髓性肌萎縮癥,這是一種罕見疾病,在救治過程中使用了針對此病的特效藥——諾西那生鈉。這個藥是進口藥,2016年才在美國上市,2019年被引進國內(nèi),當時的價格為70萬元,今年降為55萬。醫(yī)院還真的沒有多收錢。
4天花了55萬藥費,折射的是罕見病天價治療之痛。罕見病是指發(fā)病率極低的疾病,由于用藥市場較小,高昂的研發(fā)成本分攤在數(shù)量不多的患者身上,就體現(xiàn)為藥品價格奇高。而部分罕見病又屬于慢性病,甚至會伴隨患者終身,長期用藥的費用就是不可承受之重。
如果純自費,天價治療沒有多少家庭能負擔得起,“將更多新藥、高價藥納入醫(yī)保目錄”,已成為行業(yè)對醫(yī)保談判的共識。國家醫(yī)保局表示,符合條件的罕見病藥品基本已全部被納入了基本醫(yī)療保險支付范圍。仍將逐步將療效確切、醫(yī)?;鹉軌虺袚暮币姴∷幬锛{入醫(yī)保支付范圍。
實際上,諾西那生鈉注射液去年就已經(jīng)歷過醫(yī)保談判,但降價幅度達不到醫(yī)保部門的要求。該藥今年主動降價,也是想擠進醫(yī)保目錄。
由于光靠醫(yī)保,一時還難以實現(xiàn)全覆蓋,對罕見病的治療保障,也就需要多方助力。比如,目前已有200多種重大疾病保險產(chǎn)品將一些罕見病納入保障范圍。同時,地方政府也可以提供救助。廣東佛山市于2020年4月1日發(fā)布《醫(yī)療救助辦法》,將現(xiàn)有罕見病目錄中的121種罕見病全部納入醫(yī)療救助范圍,年度最高救助限額可達到30萬元。浙江省2020年開始實施的罕見病專項基金保障:通過分段報銷的形式為患者負擔一部分治療費用,最高報銷比例能達到90%。包括北京、四川、福建等在內(nèi)的多個地區(qū),已將罕見病藥品納入到普惠險中。
為罕見病的治療提供保障機制,應該說,辦法總比困難多,也應該找到辦法來破解天價治療的困境。但愿隨著時間的推移,保障措施能更完善,保障力度能更大,以紓解患兒家庭的急難。
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