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本報訊(記者 周函)在即將迎來高考的節(jié)骨眼上,17歲的男孩小許卻突發(fā)消化道穿孔,疼痛難忍,好在蘇州九龍醫(yī)院普外科團隊緊急實施微創(chuàng)手術,順利修補穿孔,小許得以快速回歸到正常學習和生活狀態(tài),把對高考的不利影響降到最低。
近日,高三學生小許在家學習時,突發(fā)上腹部疼痛不適,因疼痛劇烈,無法忍受,父母立即將其送至蘇州九龍醫(yī)院急診。經(jīng)過問診,體格檢查,再結合影像學,小許最終被確診為上消化道穿孔。
“急性消化道穿孔是最急迫的急腹癥之一,起病進展迅速,可引起化學性或細菌性腹膜炎以致中毒性休克等,若不及時手術治療可危及生命?!逼胀饪浦魅侮惖轮冶硎?,小許是高三學生,結合他學業(yè)緊張的實際情況,在征得家屬同意后,當即安排患者入院,組織科室術前討論,迅速完善手術方案,進行急診腹腔鏡探查。
術中,醫(yī)生看清了小許腹腔內(nèi)的真面目:腹內(nèi)黃色滲液約200毫升,十二指腸球部前壁可見一直徑約6毫米的穿孔,周圍潰瘍組織水腫發(fā)硬。好在其余臟器組織無異常,醫(yī)生立即為小許進行腹腔鏡下十二指腸球部潰瘍穿孔修補術。手術創(chuàng)傷很小,腹壁上只有3個直徑不到1厘米的小孔。手術過程順利,術中無出血。術后小許身體恢復良好,術后第二天已開始學習,第三日開放飲食,第五日就康復出院。
陳德忠提醒,胃十二指腸潰瘍穿孔的患者多有長期潰瘍病史和近期加重癥狀,多在夜間或飽餐、飲酒后及誤食魚刺、棗核、牙簽等堅硬物后發(fā)病。突然發(fā)生劇烈腹痛是穿孔最初最重要的癥狀,患者如有劇烈的腹絞痛或不明原因的持續(xù)疼痛,一定要引起警惕,切勿濫用止痛藥,應及時去醫(yī)院就診。
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