2月28日,全國(guó)首家只做“日歸”手術(shù)的日間手術(shù)中心在四川大學(xué)華西天府醫(yī)院?jiǎn)⒂谩?018年開始,四川大學(xué)華西醫(yī)院日間手術(shù)中心在保證質(zhì)量和安全的前提下對(duì)日間手術(shù)模式進(jìn)行改變,使得原先24小時(shí)的住院再次縮短,實(shí)現(xiàn)當(dāng)日入院、當(dāng)日手術(shù)、當(dāng)日出院,患者不在醫(yī)院過夜,這種手術(shù)被稱為“日歸手術(shù)”。(3月1日 《成都商報(bào)》)
這種“日歸”手術(shù)模式,不僅相對(duì)減輕了廣大患者的醫(yī)療負(fù)擔(dān),也節(jié)省了大量醫(yī)療資源,減少對(duì)病床等資源的占用,提高了病床等利用率,能讓更多的患者接受治療,有效紓解“看病難”問題,同時(shí),也減少患者住院期間對(duì)醫(yī)護(hù)人員護(hù)理等方面需求,在一定程度上降低了醫(yī)院的管理和運(yùn)營(yíng)成本等,可以說,“日歸”手術(shù)模式一舉多贏。
現(xiàn)實(shí)生活中,許多患者到醫(yī)院只要做手術(shù),不管手術(shù)大小,大都會(huì)選擇住院治療、觀察或康復(fù),甚至一個(gè)普通小手術(shù),都要住院十天半個(gè)月。盡管一部分患者住院“不差錢”,但卻對(duì)醫(yī)療資源造成了極大浪費(fèi)。比如病床被長(zhǎng)時(shí)間地占用,導(dǎo)致病床的利用率降低,不少患者會(huì)因?yàn)闆]有病床,而無法及時(shí)入院做手術(shù),進(jìn)一步加劇了“看病難”問題。而患者在住院期間需要陪護(hù)、管理等,不僅進(jìn)一步增加了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),醫(yī)院的管理和運(yùn)營(yíng)成本也會(huì)相應(yīng)增加。此外,也存在“小病大治”過度治療、騙取醫(yī)保基金等違規(guī)違法的現(xiàn)象。
當(dāng)然,并非所有患者都適合“日歸”手術(shù)。其前提要充分保證醫(yī)療質(zhì)量與患者安全,在患者入院前,醫(yī)院需從患者、醫(yī)生和術(shù)式三個(gè)方面進(jìn)行充分評(píng)估。同時(shí),患者轉(zhuǎn)出手術(shù)室、出院前,都會(huì)接受相應(yīng)的評(píng)估,達(dá)到條件后方可轉(zhuǎn)出。出院后如果遇到突發(fā)情況,醫(yī)院也會(huì)第一時(shí)間為其開辟“綠色通道”。
手術(shù)之后的康復(fù)也非常重要,患者“日歸”手術(shù)出院后,華西天府醫(yī)院也相應(yīng)改變了康復(fù)模式,通過提供“醫(yī)院-社區(qū)”一體化的延續(xù)性醫(yī)療服務(wù),做到“手術(shù)在醫(yī)院、康復(fù)在社區(qū)”,持續(xù)推進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉,也帶動(dòng)搞活了基層社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
筆者認(rèn)為,“日歸”手術(shù)模式,是一種紓解“看病難”的創(chuàng)新舉措,符合現(xiàn)代醫(yī)療改革的趨勢(shì)和潮流,值得大膽嘗試和推廣。
關(guān)鍵詞: 四川試點(diǎn)日歸手術(shù)模式 節(jié)省醫(yī)療資源 加快全國(guó)推廣 手術(shù)綠色通道
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