近日,有關“種植牙該不該納入醫(yī)保”的話題引發(fā)了網(wǎng)友的激烈討論,大多數(shù)民眾被萬元一顆的牙齒價格嚇退,紛紛表示:種牙無法報銷,實在“壓力山大”。與此同時,近年來“拔牙、補牙、根管治療、牙齒正畸”等相關的口腔治療費用都動輒上千且居高不下,“看牙”逐漸成了既受罪又花錢的“苦差事”。更有網(wǎng)友調侃道:“掙錢的時候從沒覺得自己有多值錢,每次去看牙的時候就發(fā)現(xiàn)原來我這么值錢。”(12月13日 中國新聞網(wǎng))
事實上,伴隨著人們生活水平的提高、飲食習慣的改變、健康意識的覺醒等多重因素的影響,口腔問題不斷凸顯,民眾對口腔健康的重視程度也在不斷加深。據(jù)《2019年中國衛(wèi)生健康統(tǒng)計年鑒》的口腔就診情況、公開資料整理及預估顯示:2019年全國口腔就診2.96億人次,其中醫(yī)院門急診約1.56億人次,單體與連鎖診所共提供約1.4億人次口腔服務,人均單次口腔醫(yī)療支出約472.5元。目前,國內(nèi)口腔醫(yī)療市場以每年250億元左右的速度增長。而對于中低等收入群體來說,牙齒治療是一項不小的開銷,擁有一口健康的牙齒被視為“不可多得的財富”,“看牙又貴又難”則是大眾認知的普遍印象。
那么,“高價牙”究竟是如何形成的呢?首先,這與較高的醫(yī)療成本定價有著密不可分的關系。目前國內(nèi)臨床種植牙長期被國外品牌壟斷,國產(chǎn)化程度低導致前端采購價始終處于高位。除此以外,牙科醫(yī)療行業(yè)各種檢測儀器、手術器械也高度依賴進口,這都構成了成本的大頭。再加上目前國內(nèi)牙醫(yī)需求缺口巨大、技術差異明顯,每百萬人擁有牙醫(yī)數(shù)量僅有100名,“供不應求”的醫(yī)患比例下,技術水平更高的醫(yī)生自然意味著更高的收費價格。
其次,牙科醫(yī)療機構市場化的運作方式也使民眾不得不為經(jīng)銷商加價、牙科醫(yī)生即其他醫(yī)護人員的收入、醫(yī)院的利潤等諸多環(huán)節(jié)“買單”。在罹患牙科疾病的患者與日俱增,公立醫(yī)院“一號難求”的現(xiàn)狀下,資本操縱下的口腔醫(yī)療機構良莠不齊,一些“黑診所”利用病人“病急亂投醫(yī)”的心理高價收費、牟取利潤,更有甚者在未經(jīng)過充分專業(yè)的術前口腔檢查和全身的健康評估前就給患者進行盲目種牙、矯治,為患者的口腔健康埋下了更大的隱患,也鑿開了未來牙齒修復資金投入的“無底洞”。
另外,由于目前國內(nèi)口腔醫(yī)療服務醫(yī)保覆蓋項目較少,各地政策大多僅涵蓋補牙等基礎治療的部分費用,而洗牙、涂氟等口腔疾病預防以及種植牙等大多數(shù)口腔治療項目,都未被涵蓋在醫(yī)保范圍內(nèi),因此報銷困難。市面上的商業(yè)保險也同樣側重于牙齒保健治療、基礎治療,對花費高額的復雜治療或牙齒美容起不到多大的作用。因而,以上種種原因都使“看牙貴”成了亟待解決的民生問題。
為了切實解決患者“看牙難”困境,需要從多方面入手。盡管由于全民性和高額費用等原因,無法在短時間內(nèi)將“種牙”等治牙環(huán)節(jié)納入醫(yī)保范圍內(nèi),但政府相關機構若能為民眾“砍價”,降低種植牙的價格,將在很大程度上減少患者的經(jīng)濟壓力。除此之外,有關部門要加強對口腔醫(yī)療市場的整治力度:整合醫(yī)療衛(wèi)生資源,規(guī)范行業(yè)收費標準,讓口腔藥品和醫(yī)療器械流通、銷售等環(huán)節(jié)公開透明,對破壞市場公平的違法行為嚴厲打擊,逐步規(guī)范口腔醫(yī)療衛(wèi)生市場,引導其向健康的方向發(fā)展。另外,對中國制造在“種植牙”生產(chǎn)領域的精進和技術的提高,以及高素質牙科人才的培養(yǎng)也是必不可少的中堅力量。
眾所周知,牙口不好也可能引發(fā)胃病等身體疾病。為了避免出現(xiàn)“牽一發(fā)而動全身”的結果,民眾自身必須樹立正確的愛牙意識,牢記“牙齒疾病預防大于治療”,定期洗牙、檢查口腔,一旦發(fā)現(xiàn)問題及時修補,從源頭上為牙齒健康打下堅實的后盾。
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