優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源可以離老百姓更進(jìn)一步了。7月19日,國家發(fā)改委新聞發(fā)言人金賢東在新聞發(fā)布會上表示,“十四五”時期將進(jìn)一步加快國家區(qū)域醫(yī)療中心布局建設(shè),由試點(diǎn)向面上推進(jìn),實(shí)現(xiàn)“大病不出省”的目標(biāo)。據(jù)了解,建立部分??茋裔t(yī)學(xué)中心與國家區(qū)域醫(yī)療中心等,有助于促進(jìn)醫(yī)療資源均質(zhì)化,提升區(qū)域醫(yī)療水平,減少患者長途轉(zhuǎn)診,從而降低患者和醫(yī)保負(fù)擔(dān)。
2025年基本完成
對于今年的區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)工作安排,金賢東介紹說:“今年重點(diǎn)將優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源短缺、地方積極性高的12個省份和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)納入建設(shè)范圍,2023年完成全國規(guī)劃布局,2025年基本完成國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)。”
而對于未來五年的規(guī)劃,金賢東表示,國家發(fā)改委將會同有關(guān)部門以省為單位網(wǎng)格化建設(shè)省級區(qū)域醫(yī)療中心,支持各地建設(shè)120個左右省級區(qū)域醫(yī)療中心,引導(dǎo)省會城市和超(特)大城市中心城區(qū)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,向省域內(nèi)醫(yī)療資源薄弱地區(qū)輸出,加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向基層下沉、向群眾身邊延伸,為實(shí)現(xiàn)“大病不出省”的目標(biāo)提供重要保障。
據(jù)了解,我國分級診療制度是以行政區(qū)域、行政層級來構(gòu)建的。四川天府健康產(chǎn)業(yè)研究院首席專家孟立聯(lián)在接受北京商報記者采訪時表示:“在中國新型分級診療制度里,區(qū)域醫(yī)療中心承擔(dān)著本地區(qū)內(nèi)疑難雜癥、重癥、新癥患者診斷治療的任務(wù),是實(shí)現(xiàn)‘大病、疑難雜癥等重大疾病不出省’的關(guān)鍵。”
孟立聯(lián)進(jìn)一步分析說:“疾病的發(fā)生有統(tǒng)一性,也有地區(qū)性或區(qū)域性,區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)既要突出共性疾病的診療,也要照顧地區(qū)性疾病的診治,學(xué)科建設(shè)、人才建設(shè)和設(shè)備配置都要遵從這個原則。”
國家級和省級區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)情況屬于實(shí)施公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展工程的重點(diǎn)內(nèi)容。此前,國家發(fā)改委聯(lián)合相關(guān)部門印發(fā)了《“十四五”優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)實(shí)施方案》,提出實(shí)施好公共衛(wèi)生防控救治能力提升工程、公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展工程、重點(diǎn)人群健康服務(wù)補(bǔ)短板工程、促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新工程四大工程。
首批試點(diǎn)平穩(wěn)起步
為了加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局,相關(guān)試點(diǎn)工作在前期已經(jīng)展開。2019年10月,國家發(fā)改委會同國家衛(wèi)生健康委等部門制定印發(fā)了《區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)試點(diǎn)工作方案》,其中提出引導(dǎo)北京、上海等醫(yī)療資源富集城市的高水平醫(yī)療機(jī)構(gòu),采取建設(shè)分中心、分支機(jī)構(gòu)等方式,在患者流出多、醫(yī)療資源相對薄弱地區(qū)建設(shè)國家區(qū)域醫(yī)療中心。
2020年6月,經(jīng)廣泛征求各方意見,國家發(fā)改委會同國家衛(wèi)生健康委批復(fù)同意了復(fù)旦中山廈門醫(yī)院、阜外醫(yī)院云南醫(yī)院等首批10個試點(diǎn)項目,并按照每個試點(diǎn)項目中央投資補(bǔ)助不超過5億元的標(biāo)準(zhǔn),支持項目基礎(chǔ)建設(shè)和能力提升。據(jù)了解,今年6月,國家發(fā)改委與相關(guān)部門又批復(fù)同意了第二批16個試點(diǎn)項目。
對此,金賢東介紹說:“經(jīng)過一年多的建設(shè),首批試點(diǎn)工作起步平穩(wěn),部分啟動運(yùn)營較早的試點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)療水平得到較快提升,群眾就醫(yī)流向初步改善,取得階段性建設(shè)成效。例如,復(fù)旦中山廈門醫(yī)院引入50多項創(chuàng)新技術(shù),填補(bǔ)了福建省和廈門市的空白。北京兒童醫(yī)院鄭州醫(yī)院開業(yè)后,河南省2020年前往北京兒童醫(yī)院的門診、住院患兒分別比2016年減少8.26萬人次、2542人次,降幅分別達(dá)到63.1%、51.3%。”
2017年出臺的《“十三五”國家醫(yī)學(xué)中心及國家區(qū)域醫(yī)療中心設(shè)置規(guī)劃》中曾明確表示,在全國六大區(qū)域中遴選領(lǐng)先水平的醫(yī)院,按照兒童、腫瘤、心血管、婦產(chǎn)、傳染病、口腔、精神等??圃O(shè)置相應(yīng)??祁悇e的國家區(qū)域醫(yī)療中心。
其中,兒童區(qū)域醫(yī)療中心已率先開展建設(shè)工作。去年9月2日,國家衛(wèi)健委發(fā)布相關(guān)通知,決定設(shè)置國家兒童區(qū)域醫(yī)療中心,決定分別在東北區(qū)域以中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院為主體,在華東區(qū)域以浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院為主體等設(shè)置國家兒童區(qū)域醫(yī)療中心。這些醫(yī)療中心能夠縮小相關(guān)地區(qū)的重點(diǎn)病種治療水平與京、滬等地的差距,使得跨省、跨區(qū)域就醫(yī)大幅減少。
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