23歲的小林火鍋吃得太急,吞下一塊熱豆腐后,不僅喉嚨痛還胸悶,被緊急送往醫(yī)院檢查,發(fā)現(xiàn)竟是肺泡破裂,縱隔氣腫。所幸經(jīng)過對癥治療,她的癥狀明顯緩解。
家住武漢漢口的小林今年23歲,前日她和閨蜜在外面逛街,逛累了就找了一家火鍋店去吃火鍋。由于小林早上沒吃早餐,到了中午已是饑腸轆轆,便狼吞虎咽地吃起來。她從煮得滾燙的火鍋中夾出一塊豆腐,直接一口吞了進(jìn)去。當(dāng)時就被燙得喉嚨痛,她也顧不上這些,繼續(xù)吃火鍋。吃得正香時,小林突然感覺胸悶氣短,一開始以為是吃火鍋太熱引起的,可出去透氣后并沒有好轉(zhuǎn),閨蜜見狀趕緊把她送到了武漢市中心醫(yī)院后湖院區(qū)就診。
經(jīng)過胸部CT檢查,小林的胸腔縱隔內(nèi)可見氣體密度影,醫(yī)生診斷她為肺泡破裂引起的縱隔氣腫。胸外科醫(yī)生解釋,小林本身就有先天性肺發(fā)育不良,稍微用力,肺泡就可能會破。一旦肺泡破了,里面的氣體跑到縱隔就形成了縱隔氣腫。吃火鍋太急、太燙,可能對此起到了加速作用。
該院胸外科主任陳寶鈞介紹,縱隔氣腫的原因有很多,一般是由于外傷所致的氣管或食管破裂,導(dǎo)致氣管內(nèi)壓力急劇增高。當(dāng)氣管比較薄的地方出現(xiàn)破口后,一些氣體進(jìn)入縱隔,就會造成縱隔氣腫的情況。另外,食管破裂也是比較常見的一種狀況,他以前就接診過因酒后劇烈嘔吐、被魚刺扎穿食道后形成縱隔氣腫的患者??v隔氣腫的誘因有劇烈咳嗽、拿重物、劇烈運動或酒后劇烈嘔吐等,而像小林這種自發(fā)性縱隔氣腫在臨床上并不多見。
專家提醒,縱隔氣腫的典型癥狀是胸痛、呼吸困難、咳嗽、頸部疼痛及吞咽困難等。當(dāng)少量積氣時可能無明顯癥狀,很容易被忽視;突然發(fā)生或大量氣體進(jìn)入縱隔,如果不及時治療,氣體會壓迫縱隔里面的器官,比如心臟、肺導(dǎo)致呼吸循環(huán)障礙,甚至危及生命。肺先天性發(fā)育不良的患者平時注意不要過度勞累、搬重物、劇烈運動等,一旦出現(xiàn)胸悶、胸痛癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)。
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