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本報訊(記者 周函 通訊員 杜鵬偉)“人生無常,大腸包小腸”,網絡上這句調侃竟反復出現在一名4歲男孩的身上。好在蘇大附兒院普外科團隊,運用電子結腸鏡,以“不開刀”的方式幫助孩子腸道成功“解套”。專家提醒,腸套疊嚴重甚至危及生命,如孩子突發(fā)腹痛和嘔吐等,一定要提高警惕。
4歲男孩磊磊 (化名)近日突發(fā)腹痛前往蘇大附兒院求醫(yī),醫(yī)生一查,病根在腸子上,被診斷為腸套疊。據介紹,腸套疊是常見的小兒外科急癥,主要是腸道蠕動發(fā)生異常,導致腸的一段套入其相連的腸管內。明確了病因,醫(yī)生為磊磊做空氣灌腸后,腸道復位成功??墒菦]過多久,磊磊再次因腹痛來到醫(yī)院,不同的是,這一次B超檢查顯示,孩子的腸套疊由腸息肉引起。
“息肉后續(xù)仍會引起腸套疊復發(fā),甚至便血、息肉蒂扭轉、腸梗阻等一系列癥狀,增加患兒痛苦,單純空氣灌腸復位不能徹底解決問題。”蘇大附兒院普外科醫(yī)生趙浩偉解釋,按傳統(tǒng)治療方式,通常要進行腹腔鏡下腸套疊復位術聯合腸道息肉切除術,但這需要切開病變腸管,取出息肉,再次縫合腸壁,術后孩子需禁食1到2天,甚至更久,有些患兒年齡小,耐受差,易導致住院時間長,增加家庭負擔。
為避免外科手術帶來的巨大創(chuàng)傷,減少患兒痛苦,普外科團隊展開病情討論,最終決定進行無痛電子結腸鏡檢查聯合內鏡下結腸息肉切除術。術中,在電子結腸鏡的“火眼金睛”下,醫(yī)生很快找到了這枚隱藏于結腸處的腸息肉,僅用時30分鐘,便完整切除了病根。術后,磊磊恢復良好,次日就已出院。
“引起腸套疊的主要原因包括細菌、病毒感染,腸道先天結構異常等,像磊磊這樣由結腸息肉引起的腸套疊,臨床上比較罕見,可能屬于家族性息肉?!壁w浩偉提醒,腸套疊嬰幼兒高發(fā),若不及時診斷治療,會導致腸梗阻、腸壞死、腸穿孔,嚴重時可危及生命。一旦患兒出現不明原因的突發(fā)腹痛和嘔吐等,一定要提高警惕,盡早到醫(yī)院就診。
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