(資料圖片僅供參考)
北京市居民醫(yī)保和職工醫(yī)保的報銷比例是不同的:
1、職工醫(yī)保:北京市在職職工醫(yī)保的報銷比例在85%以上,退休人員的報銷比例普遍在90%左右,最高可達(dá)99.1%;住院報銷封頂線為五十萬元。
2、居民醫(yī)保:居民醫(yī)保在區(qū)屬三級定點醫(yī)院的住院報銷比例為78%。
上述報銷比例并不是住院醫(yī)保報銷的唯一核算標(biāo)準(zhǔn),具體能夠報銷多少,需要以實際情況為準(zhǔn)。
北京住院醫(yī)保是怎么報銷的
據(jù)社保網(wǎng)了解,醫(yī)保報銷涉及到了住院報銷以及門診報銷,其對應(yīng)的報銷方式是不同的:
1、住院報銷:參?;颊咴诙c醫(yī)療機構(gòu)住院治療后,辦理出院手續(xù)時直接前往醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)保結(jié)算窗口辦理報銷手續(xù)即可,窗口辦理一般是即時結(jié)算、實時去報銷的。
2、門診報銷:門診報銷通常需要前往當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局辦理手續(xù),參?;颊邤y帶門診病例、收據(jù)發(fā)票、檢查檢驗報告單等材料,前往當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局辦理保險手續(xù)即可,醫(yī)保局審核完成后,便會在一定時間內(nèi)結(jié)算報銷金額,進(jìn)而將相關(guān)報銷款項劃入?yún)⒈H吮救说你y行卡賬戶中。
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