近日，國務院辦公廳發(fā)布《關于印發(fā)“十四五”中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)劃的通知》(以下簡稱《規(guī)劃》)，對中醫(yī)藥在促進新發(fā)突發(fā)傳染病防治和公共衛(wèi)生事件應急處置中發(fā)揮作用提出更高要求，《規(guī)劃》明確指出，在傳染病防治法、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應對法等法律法規(guī)制修訂中，研究納入堅持中西醫(yī)并重以及中西醫(yī)結合、中西藥并用、加強中醫(yī)救治能力建設等相關內容，推動建立有效機制，促進中醫(yī)藥在新發(fā)突發(fā)傳染病防治和公共衛(wèi)生事件應急處置中發(fā)揮更大作用。

對于中醫(yī)藥參與疫情等突發(fā)傳染病工作，2013年修訂的傳染病防治法明確，國家發(fā)展現(xiàn)代醫(yī)學和中醫(yī)藥等傳統(tǒng)醫(yī)學，支持和鼓勵開展傳染病防治的科學研究，提高傳染病防治的科學技術水平。2017年開始實施的中醫(yī)藥法明確了縣級以上人民政府、醫(yī)療衛(wèi)生機構在突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急工作中發(fā)揮中醫(yī)藥積極作用的責任。2019年、2021年發(fā)布的《關于促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》《關于加快中醫(yī)藥特色發(fā)展的若干政策措施》均提出，健全中西醫(yī)協(xié)同疫病防治機制，更好發(fā)揮中醫(yī)藥在流感等新發(fā)突發(fā)傳染病防治和公共衛(wèi)生事件應急處置中的作用。

可見，國家層面高度重視中醫(yī)藥參與處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件的作用。新冠肺炎疫情暴發(fā)以來，中醫(yī)藥被全面、深度應用到患者救治過程中，對疫情防控發(fā)揮了積極作用。但是，由于目前相關法律制度并不健全，還無法充分有效發(fā)揮中醫(yī)藥應對公共衛(wèi)生事件的能力。比如，建設中西醫(yī)協(xié)同疫病防治機制的具體措施目前僅在一些政策文件中有一定體現(xiàn)，而在法律層面，由于與傳染病防治法相配套的《傳染病防治法實施辦法》自1991年頒布后至今未進行過修訂，這使得中醫(yī)藥參與傳染病防控的機制仍不完善，在實際應對重大疫情時適用不暢。

此外，《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》自2011年修訂后已十年未變，《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》于2006年制定后也一直未更新，中醫(yī)藥應急衛(wèi)生救治隊伍建設還有待加強。2019年、2021年發(fā)布的相關政策文件就建立有效機制作出初步規(guī)劃，但細化規(guī)定仍顯不足，這些都使得中醫(yī)藥應對公共衛(wèi)生事件的能力無法得到有效保障與提升。

如何在法律層面把中醫(yī)藥真正融入突發(fā)公共衛(wèi)生事件應對體系，是提升中醫(yī)藥應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件能力關鍵性的問題。對此，筆者認為，應重點做好五方面工作：第一，應在立法中明確中醫(yī)藥行政管理部門及醫(yī)療機構在衛(wèi)生應急管理中的地位和職能，以確保在實際參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件時能夠形成密切配合、協(xié)調有序、高效運轉的應急管理工作機制。同時，要細化中醫(yī)藥應急物資、設施設備、技術和人才資源儲備等制度，為全力促進中醫(yī)藥在參與新發(fā)突發(fā)傳染病防治、公共衛(wèi)生事件應急處置中發(fā)揮更積極的作用提供有力法治保障。

第二，盡快啟動修改傳染病防治法及其配套的實施辦法，在法律層面正式把中醫(yī)藥納入傳染病防治體系，讓中醫(yī)診療參與疾病的全程管理，包括流調、監(jiān)測、決策、規(guī)劃、防治和研究等過程，真正做到在突發(fā)公共衛(wèi)生事件應對中“中西醫(yī)并重”。

第三，依據(jù)突發(fā)事件應對法以及國家和各省的應急管理總體預案，科學設定突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急響應等級，建立相應的中醫(yī)藥應急響應機制，并將其納入《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》。在修訂《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》時，應當進一步堅持中西醫(yī)并重以及中西醫(yī)結合、中西藥并用、加強中醫(yī)救治能力建設等相關內容，并做好與中醫(yī)藥法等相關法律法規(guī)之間的銜接。

第四，將“健全中西醫(yī)協(xié)同疫病防治機制”政策納入法治軌道，把國務院提出的基本要求和關鍵環(huán)節(jié)上升為法律的具體條文和明確規(guī)定，有效發(fā)揮法律固根本、穩(wěn)預期、利長遠的保障作用，從而為中醫(yī)藥參與突發(fā)傳染病防控等工作確立穩(wěn)定、公開、規(guī)范的制度機制和行為規(guī)范，并使其得到統(tǒng)一適用和一體遵循。

第五，及時出臺相關政策，在全國逐步推進建設中醫(yī)藥防治傳染病臨床定點醫(yī)療機構，通過試點實驗為之后建立中醫(yī)藥傳染病研究體系奠定基礎。

關鍵詞： 中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)劃 公共衛(wèi)生事件 中醫(yī)藥抗疫效果被國際認可 提升中醫(yī)救治能力