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國(guó)務(wù)院大督查：異地就醫(yī)直接結(jié)算仍有“堵點(diǎn)”

2018-08-27 09:49:12來(lái)源： 新華網(wǎng)

轉(zhuǎn)診信息上傳不及時(shí)、辦理住院手續(xù)時(shí)未出示醫(yī)?？?、就醫(yī)前未在參保地備案……在江蘇南京，不同原因?qū)е禄颊唠y以順利辦理異地就醫(yī)結(jié)算的情況仍然存在。

讓信息多跑路，讓患者少跑路，異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算，有利于解除患者異地住院報(bào)銷(xiāo)的煩惱，是我國(guó)著力推動(dòng)的便民舉措。8月23日，2018年國(guó)務(wù)院大督查第十督查組在組長(zhǎng)許甘露帶隊(duì)下針對(duì)異地就醫(yī)結(jié)算情況進(jìn)行了明查暗訪。

在南京總醫(yī)院，記者看到，醫(yī)保辦、住院結(jié)算處等地都張貼了異地結(jié)算所需材料、辦理手續(xù)清單。但在具體辦理過(guò)程中仍存在一些問(wèn)題使患者難以順利辦理結(jié)算。

“我8月11日就在射陽(yáng)縣當(dāng)?shù)蒯t(yī)院開(kāi)具了轉(zhuǎn)診單，但8月19日在南京總醫(yī)院入院時(shí)，轉(zhuǎn)診信息仍未上傳。”江蘇省鹽城市射陽(yáng)縣城鎮(zhèn)職工路某告訴記者，為此，他只能自行墊付7000余元押金入院。

安徽省滁州市來(lái)安縣新農(nóng)合患者劉某在來(lái)南京數(shù)日前已在參保地辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)，但8月23日就診時(shí)仍無(wú)法查詢(xún)相關(guān)信息，患者擔(dān)心高額住院費(fèi)用，對(duì)是否住院猶豫不決。

除轉(zhuǎn)診信息上傳不及時(shí)外，患者對(duì)異地結(jié)算政策不了解也是重要原因。

“跨省異地就醫(yī)結(jié)算的流程就是三句話(huà)：先備案、選定點(diǎn)、持卡就醫(yī)。”國(guó)家醫(yī)療保障局副局長(zhǎng)李滔日前表示，一些人對(duì)流程、對(duì)怎么快速進(jìn)入通道能夠享受直接結(jié)算，還不是太清楚。

此外，異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算還面臨政策差別帶來(lái)的困擾。各地在異地就醫(yī)備案流程、報(bào)銷(xiāo)比例、財(cái)務(wù)結(jié)算等方面的規(guī)定不盡相同，對(duì)相關(guān)對(duì)接工作會(huì)產(chǎn)生一定影響;各地醫(yī)保目錄并不統(tǒng)一，而有些患者對(duì)此并不了解，結(jié)算時(shí)發(fā)現(xiàn)用了許多自費(fèi)藥品，無(wú)法報(bào)銷(xiāo)，有的群眾為此多支付數(shù)萬(wàn)元醫(yī)藥費(fèi)。

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