日本對苗條女性的癡迷可能會傷害未出生的孩子,并給日本人帶來長期的健康問題,其中就包括日本人平均身高逐年變矮。
8月1日,日本國家兒童健康與發(fā)展中心的圍產(chǎn)期流行病學(xué)家Naho Morisaki及其團隊在國際期刊《科學(xué)報告》(Scientific Reports)上發(fā)表了相關(guān)論文。論文調(diào)查發(fā)現(xiàn),目前,1/5的日本女性在開始懷孕時體重過輕,并且許多孕婦都在努力使自己在孕期的體重增加保持在低于官方指導(dǎo)方針?biāo)健?/p>
這種綜合因素導(dǎo)致了低體重出生兒的比例異常高,這很可能是1980年之后,日本成年人平均身高逐年下降的原因。
1980年后,日本的低出生體重開始上升,自那以后出生的人的平均成年身高下降了。
日本人逐漸變矮雖然不明顯,但卻是毋庸置疑的。2016年發(fā)表的一項國際研究發(fā)現(xiàn),自19世紀(jì)末以來,日本成年男性的平均身高增長了14.5厘米,在1978年和1979年出生的人達(dá)到了171.5厘米的峰值。但在1996年的出生隊列中,平均身高又重新下降到170.8厘米。同時期下,女性的平均身高增加了16厘米,最高時達(dá)到了158.5厘米,然后下降了0.2厘米。
雖然其他一些國家也經(jīng)歷了一段時期的身高下降,原因包括經(jīng)濟貧困、短時間內(nèi)身高較矮移民大量涌入、飲食變差等。但日本專家則表示,日本人身高變矮和低出生體重相關(guān)的證據(jù)是強有力的。
第二次世界大戰(zhàn)后,日本低出生體重嬰兒,即體重在2.5公斤以下的嬰兒的百分比,一度從1951年的7.3%下降到1978年的5.5%。
然而,隨著嬰兒體重的增加,醫(yī)生們擔(dān)心子癇前期。也就是在孕婦妊娠20周以后,出現(xiàn)血壓升高和蛋白尿。子癇前期發(fā)展成更為嚴(yán)重的子癇會引起抽搐發(fā)作或昏迷,可導(dǎo)致嚴(yán)重的母兒并發(fā)癥,使母親和嬰兒的生命處于危險之中。
20世紀(jì)70年代末,一些日本產(chǎn)科醫(yī)生建議低卡路里飲食可以降低這種風(fēng)險,這一觀點被納入了日本婦產(chǎn)科學(xué)協(xié)會1981年的指導(dǎo)方針。東京早稻田大學(xué)的產(chǎn)科醫(yī)生Hideoki Fukuoka 說,“以前,準(zhǔn)媽媽們被告知要‘吃雙人份’,現(xiàn)在是‘盡量生一個小一點的寶寶然后把他養(yǎng)大’”。
日本衛(wèi)生部在1995年發(fā)布的建議也反映了上述擔(dān)憂。衛(wèi)生部參考了當(dāng)時美國醫(yī)學(xué)研究所(IOM)為美國婦女制定了指導(dǎo)方針,將這些指導(dǎo)方針用在了更小、更輕的日本婦女身上,并且日本在做的時候更加嚴(yán)格。例如,對于體重過輕的女性,即體重指數(shù)(BMI)低于18.5的女性,IOM指南建議孕期體重增加12.7到18.1公斤,日本則定為9到12公斤。
日本女性嚴(yán)格遵循上述建議。2010年,低體重嬰兒的比例就上升到9.6%。新西蘭奧克蘭大學(xué)健康與疾病發(fā)展起源專家Peter Gluckman表示,這導(dǎo)致成人身高的下降“完全可信”。
Naho還提到,低體重出生帶來的影響可能遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了身高一方面。她說,“日本成年人的疾病負(fù)擔(dān)可能會增加,這可能會對壽命產(chǎn)生影響。”
Pete稱,出生小的人更容易患糖尿病和高血壓,他認(rèn)為這種情況“非常令人擔(dān)憂”。他說,“我們一直在努力說服日本當(dāng)局修改孕婦體重增加建議”。 不過,日本衛(wèi)生勞動福利部的一位發(fā)言人表示,目前還沒有這樣做的計劃。
Naho的調(diào)查還證實,保持苗條的愿望正在加劇這一趨勢。目前,在20多歲的日本女性中,超過20%的人的BMI指數(shù)低于18.5,相比之下,在20歲-39歲的美國男性和女性中,這一比例為1.9%。
在一項對1681名孕婦的調(diào)查中,54%的孕婦說她們理想的妊娠體重增加是低于建議值的。
Naho 表示,“日本準(zhǔn)媽媽們所追求的形象是,只有在她們前面頂著一個籃球而已,身體的其他部分卻很苗條。”調(diào)查發(fā)現(xiàn),除了更快地恢復(fù)懷孕前的體重外,女性還希望孕期更加輕松和出生并發(fā)癥更少。
然而,后續(xù)調(diào)查發(fā)現(xiàn),孕期體重增加減少并不能降低剖宮產(chǎn)的風(fēng)險,也不會讓體重在產(chǎn)后快速減少。
不過,也有一些情況正在改變。Hideoki表示,媒體越來越關(guān)注低出生體重的問題,營養(yǎng)學(xué)家和公共衛(wèi)生組織也“對營養(yǎng)不良的年輕女性敲響了警鐘”。“時尚雜志上似乎有了一種趨勢,就是從苗條轉(zhuǎn)變到了運動”, Naho補充道。
最新的政府調(diào)查顯示,自2013年以來,20多歲女性中體重過輕的的比例有所下降。
不過,另一方面,許多苗條的孕婦仍然在社交網(wǎng)站上發(fā)布自拍照,分享減肥的技巧。日本紅十字會的產(chǎn)科醫(yī)院的產(chǎn)科醫(yī)生Shunji Suzuki說,大多數(shù)日本產(chǎn)科醫(yī)生反對放松體重增加的建議,日本對“瘦”的迷戀還沒有完全結(jié)束。
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