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北京通報(bào)14起醫(yī)保個(gè)人相關(guān)典型案例

2022-04-19 08:45:12來源： 中工網(wǎng)-工人日?qǐng)?bào)

原標(biāo)題：北京通報(bào)14起醫(yī)保個(gè)人相關(guān)典型案例

中工網(wǎng)北京4月18日電（工人日?qǐng)?bào)-中工網(wǎng)記者甘皙）北京市醫(yī)保局公布了近年來14起典型案例，涉及參保人員冒名就醫(yī)、轉(zhuǎn)賣藥品、票據(jù)造假等違法違規(guī)行為。

據(jù)介紹，公布的典型案例中有2020年北京市石景山區(qū)劉某（非北京市參保人員）持家人及朋友共6人的社?？?，在北京市多家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)虛構(gòu)病情開取藥品，每次開取藥品的價(jià)值在1000元左右，之后以400元左右價(jià)格出售給藥販子，每月開藥4次左右。經(jīng)核查，劉某共騙取醫(yī)保基金83727.71元。

石景山區(qū)人民法院依法作出判決，劉某犯詐騙罪，判處有期徒刑一年六個(gè)月，并處罰金2萬元，退還違規(guī)費(fèi)用83727.71元。石景山區(qū)醫(yī)保局對(duì)出借社保卡的涉案參保人員均予以?？ㄌ幚怼?/P>

典型案例中還有社?？ㄍ饨杷耸褂玫那闆r。2022年1月，北京市大興區(qū)醫(yī)保局接舉報(bào)線索，反映大興區(qū)參保人員閆某從2018年開始拿自己的社保卡給其姐姐看病。大興區(qū)醫(yī)保局通過調(diào)查，發(fā)現(xiàn)2017年10月至2020年12月，閆某將社保卡借給其姐姐在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診、住院看病使用。經(jīng)核查，涉及違規(guī)費(fèi)用27017.4元。大興區(qū)醫(yī)保局追回違規(guī)費(fèi)用，對(duì)參保人員閆某予以停卡處理。

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