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本報(bào)訊（記者蔣若靜）北京市衛(wèi)健委、市民政局、市醫(yī)保局等5部門日前聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于開(kāi)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合促進(jìn)行動(dòng)推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的工作措施》的通知，本市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合促進(jìn)行動(dòng)啟動(dòng)，將支持醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立醫(yī)療服務(wù)站點(diǎn)，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)將納入緊密型醫(yī)聯(lián)體管理。同時(shí)，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)也可將內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)托管給醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)。

根據(jù)上述工作措施，本市將合理布局康復(fù)、護(hù)理、安寧療護(hù)等醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，推動(dòng)街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）、社區(qū)（村）等醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施同址或毗鄰建設(shè)；支持醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立醫(yī)療服務(wù)站點(diǎn)和家庭醫(yī)生工作站；擴(kuò)大服務(wù)供給，推動(dòng)工作量不飽和的二級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型為康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院、安寧療護(hù)中心；支持有條件的綜合性醫(yī)院新建或改擴(kuò)建醫(yī)養(yǎng)結(jié)合設(shè)施。

養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可將內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)托管給醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理運(yùn)營(yíng)，通過(guò)多種方式增加護(hù)理型養(yǎng)老床位；優(yōu)化服務(wù)響應(yīng)與資源匹配機(jī)制，促進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位、家庭養(yǎng)老床位、家庭病床、康復(fù)護(hù)理床位、安寧療護(hù)床位等“多床聯(lián)動(dòng)”，服務(wù)有效銜接。支持將醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)納入緊密型醫(yī)聯(lián)體管理，到2027年年底，醫(yī)養(yǎng)聯(lián)合體有效運(yùn)行，符合條件且有意愿的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)原則上均要納入緊密型醫(yī)聯(lián)體。

未來(lái)，本市將強(qiáng)化醫(yī)養(yǎng)協(xié)議合作。上述工作措施明確提出，各區(qū)衛(wèi)生健康、民政部門要指導(dǎo)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)按照相關(guān)文件要求建立協(xié)議合作關(guān)系，規(guī)范簽訂并按約定履行合作協(xié)議，鼓勵(lì)有償簽約、多層次簽約。鞏固“握手”對(duì)接機(jī)制，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)有意愿對(duì)接的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)要做到“應(yīng)簽盡簽”，按職責(zé)提供基本公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)。具備條件的，每年為入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的65歲及以上老年人提供一次集中上門健康管理服務(wù)。

針對(duì)失能失智老年人，各區(qū)衛(wèi)生健康、民政部門要結(jié)合實(shí)際開(kāi)展失能老年人健康服務(wù)行動(dòng)，開(kāi)展健康評(píng)估、體格檢查和健康指導(dǎo)等服務(wù)。將經(jīng)濟(jì)困難失能老年人等群體集中照護(hù)服務(wù)納入服務(wù)類社會(huì)救助清單，協(xié)助有意愿的經(jīng)濟(jì)困難失能老年人選擇合適的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)并給予補(bǔ)助。開(kāi)展應(yīng)對(duì)老年期癡呆北京行動(dòng)，鼓勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立失智老年人照護(hù)專區(qū)（單元）。規(guī)范發(fā)展家庭養(yǎng)老床位，為失智老年人提供專業(yè)、規(guī)范的居家照護(hù)服務(wù)。

居家服務(wù)方面，本市支持有條件的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)將服務(wù)延伸至社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，為失能失智、慢性病、高齡、殘疾等老年人提供醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。建立健全激勵(lì)機(jī)制，支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)通過(guò)家庭醫(yī)生簽約，為有需求的老年人提供上門巡診、家庭病床等服務(wù)。

本市支持醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)與具備互聯(lián)網(wǎng)診療能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作，為入住老年人提供遠(yuǎn)程診療、慢性病管理、康復(fù)護(hù)理指導(dǎo)等服務(wù)；鼓勵(lì)通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院為居家老年人提供常見(jiàn)病、慢性病復(fù)診；探索人工智能在健康管理、監(jiān)測(cè)、照護(hù)等方面應(yīng)用。到2027年年底，自愿申請(qǐng)且符合條件的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)中的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（包括養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)）將全部納入醫(yī)保定點(diǎn)。

關(guān)鍵詞： 醫(yī)療機(jī)構(gòu) 居家照護(hù) 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu) 養(yǎng)老